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当糖尿病患肝功能不全,可以服用二甲双胍吗?

作者: 来源:39健康网 时间:2019-07-31 10:54:25

       二甲双胍相当便宜,而且在降血糖方面又相当有效,是许多糖尿病患者经常选用的药物。不过,不说不知道,原来二甲双胍还有其他非常神奇的妙用。
  糖尿病患者对二甲双胍应该是非常熟悉了。因为二甲双胍相当便宜,而且在降血糖方面又相当有效,是许多糖尿病患者经常选用的药物。不过,不说不知道,原来二甲双胍还有其他非常神奇的妙用。
 
  二甲双胍的作用
 
  1降低心血管风险
 
  糖尿病患者都知道,二甲双胍可以降血糖。这是他们服用这种药的原因。其实,二甲双胍对心血管也有益处,因为二甲双胍在降糖的同时,还顺带降低甘油三脂,对小肠合成胆固醇起到一定的抑制作用,能改善血脂,从而起到了减肥、降低心血管疾病风险的几率的作用。
 
  2保护神经
 
  二甲双胍还有一定的降压和保护神经的作用。而且它还能抑制人的食欲,而这对糖尿病的控制也起到了帮助。
 
  结合以上这两点来看,二甲双胍也可以是一种减肥药哦!不过,想减肥的人不要太冲动,用药要小心,先咨询一下医生吧。
 
  3抗癌
 
  2019年,医学杂志《Cancer Cell》发表了一篇文章称,研究人员发现在禁食的时候服用二甲双胍能够有效抑制肿瘤生长。
 
  二甲双胍虽好,但也不是谁都适用,这类人服药前多留个心眼。
 
  肝功能不全者要慎用
 
  二甲双胍有许多好处,不过它并非完全没有副作用。二甲双胍是降糖的首选药,不过有的人会因为体质方面的原因,而在服用之后出现厌食、恶心、腹痛、腹泻等肠胃不适症状。此外,二甲双胍对肝功能不全者也不太友好。
 
  一般来说,二甲双胍进入人体之后,有90%是会被直接排泄掉的,整个过程对肝和肾没有造成任何损伤。但二甲双胍在降糖过程中会产生乳酸。肝肾正常的人一般不会有什么问题,但如果肝肾功能不全,乳酸无法正常代谢的话,乳酸在体内积聚后就可能导致乳酸中毒,并进一步伤害肝肾。
 
  所以说,二甲双胍本身对正常肝肾无害,但对肝肾功能不全者却有中毒风险。
 
  一般如果肝功能不超过正常值上限的3倍(如转氨酶120U/L),就可以安全使用二甲双胍。如果肾功能的血肌酐指标eGFR(估算肾小球滤过率)显著下降达eGFR<60ml时,则必须减少二甲双胍的用量,eGFR<45ml就必须停用。
 
  肝肾功能不全的糖尿病友如何降糖药
 
  如果糖尿病患者有肝肾功能不好的情况,就建议要停用口服降糖药,改为胰岛素治疗。因为口服降糖药的代谢都需要肝、肾参与,就更容易增加肝、肾的负担。

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