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糖尿病患者妊娠期如何控制体重

作者:佚名 来源:凤凰博报 时间:2016-10-10 13:08:10

  糖尿病孕妇要特别注意自己的饮食,掌握体重对孕妇非常重要。

  糖尿病孕妇的体重增加量为3.5~15公斤(平均为8.2±2.7公斤),母体体重增加量与新生儿出生时体重成正相关,其增加量与妊娠中最大胰岛素需要量不相关。我们认为,糖尿病孕妇的最适体重增加量为6~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所进热量限制在此范围内。

  一般情况下,正常孕妇妊娠前半期每日热能比非孕妇增加627千焦(150千卡),后半期增加1463千焦(350千卡)。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病基础饮食5020.8千焦(1200千卡)。要注意个体差异,应和产科医生商量后再决定,总热量在执行中,可以酌情增减。有人报道,试用低热量饮食控制,对妊娠中毒症及巨大胎儿有预防之效。

  为了便于糖尿病孕妇具体掌握,特将妊娠期的饮食,分为三个阶段进行安排:

  第一阶段为怀孕头3个月,往往有怀孕反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。

  第二阶段即怀孕4~6月,胎儿生长发育较快,故热能每日要增加836千焦(200千卡),蛋白质15克,碳水化合物进量不能太少,主食一天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。妊娠期肾糖阈值降低,故尿糖不能反映血糖的高低,而应勤查血糖,且注意避免产生酮体。

  第三阶段即怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食不少于300克,分5~6次进餐(包括睡前加餐)。

  整个怀孕期间,体重增加量为6~8公斤最适宜。

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