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那些年糖尿病病友犯过错,你别再犯了!

作者:周斌 来源:糖友网 时间:2016-09-30 07:33:26

每逢盛大节假日期间或过后,内分泌科医生都会发出这样的感慨:要么不来病人,要来就是重病号!吃多了,玩累了,物极必反。2016年的中秋节也不例外!

小长假最后一天,连收2例糖尿病酮症酸中毒

小伙子,16岁,1型糖尿病3年,使用胰岛素泵控制血糖,平时不监测血糖。“好不容易放假了,和朋友小聚一下,出去吃火锅,吃多了呗!” 结果突发恶心、呕吐4小时,随机静脉血糖21mmol/L,血气ph7.17,尿糖4+,酮体3+,确诊“酮症酸中毒”收住院。

大叔,45岁,2型糖尿病5年,间断服用 “格列齐特”降糖,从不监测血糖,还嗜烟酗酒。“亲戚朋友送了那么多月饼,嘴馋,尝了一下,一不小心就吃多了……”结果突发胸闷1天,随机静脉血糖37mmol/L,血气ph7.09,尿糖3+,酮体1+,同样是“酮症酸中毒”。

小长假一结束,收治1例低血糖昏迷。

老太太,86岁,2型糖尿病4年,每日口服1片“格列美脲”降糖,血糖控制尚可。过节亲戚请客,暴饮暴食,一顿吃了“2个鲜肉月饼、4块清蒸甲鱼、1个菜馒头、1大碗牛肉面”,第二天腹胀、纳差,不能进食,降糖药照吃,结果呼之不应4小时,随机末梢血糖1.7mmol/L,静推高糖40毫升后神志转清。确诊“低血糖昏迷”收住院。

这3位患者经过及时抢救,虽已脱离危险。过节没把嘴管住,小命差点儿没了,家人跟着遭罪,得不偿失。他们犯过的错,请你不要犯了。

十一黄金周,给大家提个醒

再过几天,就是国庆七天黄金周。就饮食控制方面,给广大糖友提个醒:

1.牢记自己是糖尿病患者
 

糖尿病患者需要严格控制饮食,以平常心来对待节日,做到这一点,即便是家人团圆,朋友相聚,你决不会因高兴而放纵,因热情敬劝而畅饮。

2.进餐必须定时定量

糖尿病患者的饮食必须定时定量,而节假日生活规律常常被打破,吃饭不定时,餐次分配不合理,食物量也不知不觉发生了变化,如果只按时吃药而未按时进餐,很容易出现低血糖。

3.饮酒应限量 

节假日糖尿病病友偶尔、少量喝点酒也是允许的。少量的概念是红酒50~100毫升、啤酒250~350毫升或低度白酒50毫升,即便如此也应相应减少25克主食(干重)摄入。经常、过量饮酒不仅可能使饮食控制失衡(高热量、水溶性维生素丢失及代谢紊乱),而且易诱发低血糖。 

4.少吃或不吃零食

除了正餐之外的食物,其余的一律称为零食,包括糖果、干果、蜜饯、巧克力、饮料等。通常,糖尿病病友不宜吃零食,因为多数零食的血糖指数较高,很容易因此导致饮食控制失败或血糖波动较大,从而影响病情稳定。特殊情况下如外出做客或旅游不能按时进餐时,零食可作为加餐食品用来预防低血糖。

5.饮食宜清淡

糖友口味以偏淡为宜,全天食盐摄入量以5克为限。同时还应注意避免或少吃节日里常吃的腊鱼、腊肉、盐腌或酱制等含盐多的食品。除了少盐,还要做到少油。病友应尽量少吃含脂肪多的肥肉、鱼子、蟹黄、蛋黄等食物;少吃油炸食物;烹调用油也应控制在每日25克以内。 

6.远离大鱼大肉

节日里,不管在家还是在餐馆里,几乎都是动物性食物为主。这样的膳食结构无论是对健康人或糖尿病病人都不合理。摄入大量的动物性食物,必然导致蛋白质摄入增加,过多的蛋白质不仅可升高血糖,尚会加重病人肝、肾负担及造成代谢紊乱。面对美食诱惑,病友要有高度的自控能力,即使遇到自己超爱的美味佳肴,也只能“浅尝辄止”。

7.主食尽量选择粗、杂粮 

为了满足口感,如今粮食越做越精细。尤其逢年过节,很少有人还会想起有利健康的粗杂粮。但是粮食吃得越精,血糖就会升得越高越快,病情也就越糟。所以糖友应尽量以粗、杂粮来代替精、细粮,同时应注意避免食用由精细粮食加工的年糕、汤圆等。

8.吃水果有讲究 

血糖控制满意的病人才能吃水果,时间应安排在两餐之间,一次进食水果量以一个谷类交换单位为限;如25克大米或面与200克苹果、橘子或300克菠萝、芒果或350克柚子所含热量大致相等,同时注意勿将水果打成果汁食用。

保险锁:一旦食欲减退,请立即来院就诊

最后提醒大家:平时胃口很好,吃嘛嘛香,一旦食欲减退,吃不下东西,出现各种不舒服,千万不要拖延,不要胡乱服药,请带上您的病历资料,立即到正规医院专科就诊,让我们医生帮助您。

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