当前位置: 妊娠期糖尿病 > 妊娠期糖尿病常识 > 当妊娠遭遇糖尿病准妈妈们要怎么做?

当妊娠遭遇糖尿病准妈妈们要怎么做?

作者:佚名 来源:糖尿病网 时间:2016-09-26 14:43:24

  近年来,妊娠期糖尿病的发病率在悄然攀升,已由原来的3%上升到6%~10%,成为都市准妈妈们的一种时尚病。

妊娠糖尿病

  妊娠期糖尿病是仅限于妊娠期发生的糖尿病,多发生在孕3月后,分娩后大部分恢复正常,但其中大约30%于产后5~10年最终发展成糖尿病。

  妊娠期糖尿病为何发病率高呢?

  一方面是对妊娠期糖尿病筛查的普及,另一方面是现代生活带来的负面影响。如肥胖、膳食结构不合理、过度营养进补、运动减少等原因。

  妊娠期糖尿病对母婴有危害吗?

  不但有危害,危害还不小呢!最主要的危害有:

  1、增加孕期合并症,糖尿病孕妇合并妊高症者占25%~32%。感染增多,如肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疥肿、产褥感染、乳腺炎等。

  2、羊水过多,比非糖尿病孕妇高10倍,可造成胎膜早破和早产。

  3、产程延长,可出现产程停滞和产后出血等。

  4、剖腹产率增加。

  5、巨大儿发生率增加,使难产、产伤和胎儿死亡发生率增加。

  6、胎儿畸形率增加,畸形类型涉及全身所有器官系统,多见于骨骼、心血管及中枢神经系统。

  7。胎儿宫内发育迟缓,引起胎儿宫内窘迫,使窒息率增加,严重者发生缺血缺氧性脑病。遗留神经系统后遗症。

  8、增加胎儿死亡率。糖尿病孕妇胎儿死亡率在10%~15%,主要是由于缺血缺氧导致胎儿死亡。

  9、新生儿低血糖发生率可达50%~70%。低血糖的宝宝每天就是昏睡。不哭也不闹,但要是一直下去就会影响宝宝将来的智力、身体发育,有可能就会是一个多病的孩子了。

  此外,还可造成新生儿低钙血症、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

  尿糖阳性、血糖升高,一定是患了妊娠期糖尿病吗?

  尿糖阳性:

  化验尿液是产前检查的常规项目。有时阳性的尿糖并非是异常。以下三种情况是常见的非糖尿病引起的尿糖阳性。

  1、有的孕妇尿中有果糖、乳糖、戊糖,可使尿糖出现阳性反应;有的孕妇服用了过多的维生素C,或诸如水杨酸类药物(一些解热镇痛药、预防妊高征的阿司匹林等)、青霉素等药物,也可使尿糖出现假阳性。

  鉴别方法:葡萄糖氧化酶法试剂特异性高。

  2、有的孕妇肾小管回吸收葡萄糖功能出了点问题,不能正常地把葡萄糖回吸收入血,结果尿糖阳性,而孕妇血糖是正常的。

  鉴别方法:血糖和葡萄糖耐量试验正常。

  3、有的孕妇有甲状腺功能过强或亢进,在食后1小时以内,可能会出现尿糖阳性。

  鉴别方法:换一个时间复查尿糖和血糖或做葡萄糖耐量试验。

  血糖高:

  下面这两种情况是引起非糖尿病性血糖增高的原因。

  1、有的孕妇受到强烈的刺激,如在到医院作产前检查途中险遇车祸,或摔了一跤,可能会使血糖一过性增高。

  鉴别方法:换一个时间复查尿糖和血糖或作葡萄糖耐量试验。

  2、甲状腺功能亢进症不但会出现尿糖阳性,血糖也可能升高,并不一定是糖尿病。

  鉴别方法:疑似甲状腺功能亢进,或不能确定是否为妊娠糖尿病时,及时检查甲状腺功能。

  患了妊娠期糖尿病怎么办呢?

  患有妊娠期糖尿病的孕妇,应在高危门诊作产前检查和保健,并听取医生的意见,使妊娠期糖尿病对胎儿的威胁降到最低,孕妇也会得到最大的保护。

  非孕期糖尿病的、运动等非药物疗法极其重要,而对于孕妇来说,尽管也需要饮食和运动等非药物疗法,但不能作为主要的治疗手段,如果严格实施饮食疗法,会影响胎儿的正常生长发育。在药物治疗方面孕期糖尿病主要是选用胰岛素,且首选单组分人胰岛素。孕妇低血糖时对胎儿的危害甚至大于高血糖时,所以不能把血糖降得过低。一般情况下,空腹血糖宜在5.5~5.9mmol/L,餐后2小时血糖在6.6~8mmol/L。

  妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠有何区别呢?

  孕前没有糖尿病,妊娠后方患的糖尿病称为妊娠期糖尿病,如果孕前就患有糖尿病,则称为糖尿病合并妊娠。

  孕期必须作糖尿病筛查(简称糖筛)吗?

  孕期进行糖尿病筛查已经成了孕检的一项常规项目。孕期糖尿病的孕妇可以没有任何症状,其诊断主要靠产前检查,最主要的是靠糖尿病筛查。所以,每个孕妇都应该作糖尿病筛查,通常情况下是在孕24~28周的时候,因为这个时候是妊娠期糖尿病的高发期,医生也会根据您的具体情况,在孕期的任何时期建议您作糖筛。如果您有下列高危因素,那么,当您第一次作孕期检查时就应该做糖筛。

  1、有糖尿病家族史;

  2、超重或肥胖;

  3、有不明原因的胎停育史;

  4、胎儿巨大或羊水过多;

  5、孕妇年龄大于30岁;

  6、曾经有过妊娠糖尿病史或分娩过巨大儿。

  既要调节血糖,又要对得起宝宝,怎么办呢?

  关键是饮食的管理。要遵循妊娠期糖尿病饮食原则。

  ·总热量摄入

  30~35千卡/公斤体重,孕期每增加一周,在原有热量的基础上再增加3%~8%。

  怎么知道吃了多少热量的饭菜啊?医生会为您精确地计算您每天所需要的热量,并帮助您折合成具体的饭菜,或者发给您一张对照表,表上会告诉您一个2两的馒头含有多少热量,一袋250毫升的鲜奶含有多少热量。

  ·食物种类

  碳水化合物(主食):占总热量的30%~45%,

  蛋白质(蛋肉奶豆制品等):占总热量的20%~25%,

  脂肪(油及肉等):占总热量的30%~40%。

  我们平时吃的馒头、面条、面包、饼干、饼子、米饭、米粥等米面,以及糖及含糖食品都属于碳水化合物。五谷杂粮及豆类要比精米白面更适合糖尿病孕妇,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。

  蛋白质分优质蛋白和粗质蛋白,但可不要把粗质蛋白视为劣质蛋白。几乎含有人体所有必须氨基酸的蛋白质称为优质蛋白,如鱼、瘦肉、蛋、奶等。含有不全人体必须氨基酸,及非人体必须氨基酸的蛋白质称为粗质蛋白,如大豆及粮食等食物。优质蛋白食品相对来说比较容易被人体吸收利用,粗质蛋白食品则比较难吸收。但粗质蛋白食品也有很多优质蛋白食品没有的优点,如含热量低,含油脂低,含纤维素高,食用粗质蛋白食品肠道积气较多,但有利于排便。

  现在人们主要是从瘦肉和油中获取脂肪。孕妇可不能“谈脂色变”,一点不吃脂肪也不利于胎儿的发育。

  ·进餐方式

  每日“大四餐,小三餐”法:大四餐分别在早、午、晚、睡前吃,比例分配为10%、30%、30%、10%,在四餐之间,各加一次小餐,比例分配为5%、10%、5%。

  准妈妈一定会惊呼:这也太麻烦了!不麻烦,那三小餐中,一餐也就是吃一口东西,大餐也不是让您四碟八碗,吃得饱饱的,而是少食多餐,就是说多吃几次,每次少吃一点,总量要控制,其目的就是要均衡血糖,不让血糖太高。

  ·妊娠期糖尿病宜多摄取的营养素

  优质蛋白

  如鲜奶及其奶制品,鱼和瘦肉等。

  维生素

  在孕中期开始应该服用含有维生素D的营养素,或加入维生素D的牛奶,当然吃营养素不能代替每天在阳光下散步。

  对叶酸的需要量也比平时增加2倍,多吃一些叶酸丰富且对血糖影响较小的食物,如菠菜、甘蓝菜等绿叶青菜,豆类、动物肝脏、橙子和全麦面粉等。

  草莓、菠萝、猕猴桃含可溶性纤维、维生素和矿物质较高。香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等虽然营养也很丰富,但因其含糖量较高,不宜多吃。

  矿物质

  准妈妈对铁的需要量增加,应多吃含铁高的食物,如动物肝脏、瘦肉、深色蔬菜等。

  ·妊娠期糖尿病不宜多吃的食物

  纯糖、蜂蜜、巧克力、小甜点、蛋糕等应少吃,或不吃。购买现成食品时要了解糖含量。咖啡、茶、可口可乐和含苏打的饮料中含有大量的咖啡因,含糖量也比较高,应避免喝这些饮料。

  ·体重控制

  妊娠前期的3个月体重增加不会很快,通常也就是在1~2公斤左右。

  妊娠中期以后,体重增加的速度大大增快,大约每周增加0.5公斤左右。到妊娠中后期每周可增加1公斤左右。体重增加过快应及时向医生咨询。但即使患有妊娠期糖尿病,也不要在孕期减肥,如果过于控制饮食有发生糖尿病酮症的可能。如果您合并了妊娠期糖尿病,您的饮食一定要听从专业医生的指导。

  免责声明:本文仅代表作者个人观点,与糖友网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如果有侵犯到作者的知识产权,请及时联系我们,我们必会24小时内删除!

版权声明:凡本网注明“来源:糖友网”的所有文字内容及图片,未经书面授权不得转载、链接、转帖或以其他方式复制发布。违者将依法追究法律责任。获取授权、投稿及合作请联系:010-51099090转824

相关推荐
赛车北京pk10稳计划