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准妈妈您做妊娠糖尿病筛查了么?

作者:佚名 来源:糖尿病网 时间:2016-09-26 13:58:02

  很多准妈妈在怀孕后大量进补,认为这样对身体好、对胎儿更好。然而,近年来临床研究发现,正是这种行为导致患妊娠糖尿病的孕妇越来越多。

妊娠糖尿病

  数月前,28岁的唐女士怀孕了,三代单传的婆婆家把她当“特级保护动物”对待,啥有营养就给她吃啥,吃完饭想活动活动吧,马上就有人上来拦住,生怕她稍不留神伤了胎气。而唐女士为了让肚里的宝宝长得强壮,也一改平日节制饮食的习惯,餐餐大鱼大肉,各种补品更是来者不拒。结果怀孕刚五个月时,体重就长了10多公斤。看到如此“肥沃”的“土地”,“幼苗”哪有不茁壮成长之理?于是一家人都很高兴地盼望着健康宝宝的诞生。可女士却在最近的一次孕前检查中,被查出患了妊娠糖尿病,不得不住院治疗。

  像唐女士这样吃得多又不运动,就会导致大量糖分无法代谢,造成血糖升高。有关统计数据显示,妊娠糖尿病的发病率已经由原来不到3%上升到现在的7%以上,而且还呈现出逐年上升的趋势,这一结果跟营养、热量摄入过多有很大关系。

  妊娠糖尿病有哪些危害?

  妊娠期糖尿病指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,是妊娠期最常见的内科并发症之一,在妊娠期妇女中的发生率为1%~14%。妊娠期糖尿病对母儿危害较大,主要并发症有早产、肾盂肾炎、羊水过多和妊娠高血压综合征等,围生儿患病率(新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症、红细胞增多症等)和病死率增加。妊娠期糖尿病产妇产后易发展为2型糖尿病,其子代成年后,出现肥胖、糖耐量异常及糖尿病的危险增加。不良妊娠结局与高血糖水平相关,应及早诊断治疗妊娠期糖尿病,积极控制妊娠期血糖能减少母儿并发症。

  如何早期发现妊娠糖尿病?

  由于多数妊娠期糖尿病孕妇无自觉症状,空腹血糖也正常,仅依靠空腹血糖检查,易导致妊娠期糖尿病漏诊。另外,妊娠期孕妇肾糖阈明显下降,尿糖不能准确地反映机体的血糖水平,妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病,其诊断只能根据妊娠期血糖筛查,异常者再进行葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。

  美国糖尿病学会(ADA)建议首次产前检查时,应对所有妊娠妇女进行妊娠期糖尿病发病风险评估。特别是对伴有明显肥胖、有妊娠期糖尿病病史、有糖尿病及明确的糖尿病家族史者,应于妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病的筛查。

  1. 筛查试验:给予50克葡萄糖溶于200~300毫升水中,5分钟内口服,静坐1小时后抽取静脉血测血糖。阳性者于1周内进行葡萄糖耐量试验。

  2. 葡萄糖耐量试验:要求筛查试验阳性的孕妇,在空腹情况下口服75克葡萄糖,于服糖后30分钟、l小时、2小时、3小时,分别抽血检查血糖水平。若以上四项中有2项异常,即需要治疗和监护。

  总之,平衡的孕期营养对降低妊娠糖尿病的发病率非常重要,合理的孕期营养素是孕妇健康和胎儿正常发育的关键,是避免围产期妊娠糖尿病的重要措施。

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