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2型糖尿病病程分五期,你在哪一期

作者:北京朝阳医院内分泌科主任医师 李经 来源:糖友网 时间:2016-03-26 09:13:01

  2型糖尿病的病程分为5期,每一期特点各不相同,看看你目前处于哪一期,该采取何种治疗方案。

  一期是高危人群:2型糖尿病起源于“胰岛素抵抗(组织对胰岛素不敏感,需要更多的胰岛素才能降糖)”,病人能分泌更多的胰岛素来对抗胰岛素抵抗,使血糖在正常范围。

  二期是血糖调节受损期:当胰岛素分泌到极限以后会逐渐减低,血糖开始升高,还没到糖尿病的诊断标准。早餐前血糖6.1~6.9mmol/L,餐后小时血糖7.8~<11.1mmol/L。此阶段病人分泌的胰岛素仍高于正常人。

  三期是糖尿病早期:胰岛素的分泌进一步减少,但仍高于正常人,血糖已达到糖尿病的诊断标准:早餐前血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

  以上三期都为“高胰岛素血症期”,是动脉硬化的独立因素之一。

  四期是中期:胰岛素的分泌再度减少,低于正常人的水平,血糖进一步升高。

  五期是糖尿病晚期:当促胰岛素分泌剂(磺脲类药或个格列奈类药)一天用到3片血糖仍不能控制,提示已进入“胰岛素分泌衰竭期”。

  从第一期开始动脉硬化就逐渐形成了,一直伴随终生。从第2期以后血糖升高,微小血管病变造成的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变开始逐渐形成,也会伴随终生。但在一、二、三期病人往往无症状,容易忽视做检查,到四、五期才有可能出现糖尿病典型症状,想到是否应当到医院看病,可想而知糖尿病的并发症已发展到何等地步。一、二、三、四期可用口服降糖药治疗,第五期只能用胰岛素治疗。一、二期应积极用胰岛素治疗一段时间,使胰岛B细胞功能尽可能恢复。

  看完本文您就知道为什么糖尿病越早发现越好了吧!

  (作者:北京朝阳医院内分泌科主任医师 李经)

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